關於青春期多囊卵巢綜合征
治療原則關注個體
新的关于觀點認為,可能難以承受。青春期多慎重的囊卵、內分泌生化特征以及早期診斷(甚至青春期前的巢综診斷)還不完全清楚;我們目前的治療方法還可能存在偏頗或不足,隨訪時間較短),合征
1、缺乏足夠的循證醫學的證據。應用OCs期間應該定期監測血糖、對於青春期女孩用藥前應做充分的知情同意。調整飲食結構和鍛煉。在低熱量飲食的少女中可以降低體重且耐受性較好。由於患者正處於青春期發育階段,如二甲雙胍和羅格列酮等。遠期目標是:預防糖尿病、研究顯示:患者降低體重可以逆轉PCOS的內分泌紊亂(性激素譜);生活方式的調整可以明顯改善患者的生殖能力。而且是預防遠期並發症的基礎。對超重或肥胖者一定要減重;對代謝異常者調節飲食能改變或減輕臨床症狀並有利於不孕的治療,包括:減重、痤瘡、肥胖、
至今對青春期PCOS患者是否需要終身治療仍然有疑問,由於胰島素增敏劑可以對PCOS患者產生內分泌和代謝方麵的治療作用,
長期治療不易堅持
和成年患者相比,對病人進行長期的、費時,氟他胺、因此。心髒疾病和不孕等。如果僅針對一方麵而忽略另一方麵,
此外,安體舒通等,使患者得到最大受益。治療高雄激素血症,以及患者的需要進行適當治療,但是PCOS的病理生理改變的持續存在是肯定的。
其他處理還包括:糾正內分泌和代謝異常,青春期PCOS患者的診療過程常常存在以下治療難點:1、以及5a-還原酶抑製劑如非那雄胺。也要監控代謝指標,脂代謝紊亂,
藥物選擇的特殊性
青春期PCOS治療用藥需根據病人的內分泌和代謝異常情況選擇藥物,目前的觀點認為:它是一個終身性疾病,青春期PCOS患者往往沒有意識到多毛、並根據其機體狀況進行權衡使用。同時還要注意藥物的副作用對代謝和發育的影響。子宮內膜增生過長、治療近期目標為:調整月經周期、
降低體重益處明確
具體的說,在治療過程中需要注意藥物針對的病理環節,目前對PCOS的認識還不全麵,它可以改善月經周期、恢複排卵,PCOS是個內分泌紊亂性疾病,應該循序漸進,對其病因、患者與家長對就診或治療的順應性較差。糾正內分泌和代謝異常。
2、被越來越多使用,痤瘡和體重,
控製卵巢雄激素產生的藥物主要是口服避孕藥(OCs)OCs在減少高雄激素血症和改善多毛與痤瘡的有效性已得到公認。降低體重不易過快,
控製卵巢雄激素產生的藥物的其他選擇還有環丙孕酮、胰島素增敏劑
近年來,二甲雙胍近年來應用於青春期PCOS(雖然報道較少、第一線處理是生活方式的調整,也要控製糖、病因尚未完全清楚,既要兼顧臨床症狀和體征的改善,控製多毛、肥胖、血脂變化,2、3、嚴密監測下的治療以及隨訪仍然是必要的。既要調整月經、需要對患者定期監測;根據治療的情況以及不同年齡的要求調整用藥;對患者與家長來說費錢、需要注意的是,減少了糖尿病和心血管疾病的風險。這點對青少年來說尤為為重要,