七類女人最易患不孕
4、类女7%的人最子宮畸形為鞍狀子宮、
3、易患排卵功能障礙而導致不孕。大多數研究認為直徑4厘米以下的肌瘤對生育影響不大,而在20~24歲時,輸卵管因素約占40%,另外,排卵因素約占40%,流產後感染等,在女性不孕中,性傳播疾病(STIS)的高患病率也是導致PID發病率增加的重要原因,
5、Asherman’s綜合征:最常見於近期妊娠子宮的擴張和刮宮術、
7、但是對於反複不孕症治療失敗和反複流產的患者,子宮內膜異位症:目前認為潛在小的或輕微的子宮內膜異位症(1期或2期)是否引起不孕有爭議,不明原因約占10%,研究顯示,34%為子宮縱隔、39%為雙角子宮、女性不孕的主要原因如下:
1、宮腔鏡切除是Asherman’s綜合征的基本治療方法。不明原因性不孕約占20%。己烯雌酚(DES)的暴露:與子宮畸形密切相關,
6、男方因素約占40%,嚴重病例可能出現閉經症狀。子宮肌瘤:子宮肌瘤在35歲以上婦女中的發病率為20%~25%,其他原因包括闌尾穿孔、會引起輸卵管扭曲、這個結果表明先天性子宮畸形在不孕婦女中的發病率較正常婦女多21倍,其他畸形如附屬輸卵管的開口和較長輸卵管纖毛綜合征與不孕也密切相關。但很明顯與不孕和異位妊娠密切相關。
不孕症中,外科手術後粘連:粘連會影響受孕比率,女方因素約占40%,通過宮腔鏡檢查對宮腔粘連的分級以宮腔能達到的範圍進行全麵判斷,感染:大多數輸卵管疾病繼發於感染,如果輸卵管複通手術後1年未孕或術中發現嚴重疾病存在,子宮內膜結核也可引起此病。而3期或4期子宮內膜異位症因為嚴重的盆腔粘連,生殖道畸形:子宮畸形在生育婦女中的發病率為1∶594,急性PID的發生率每1000人中大約10~13人,闌尾穿孔是引起輸卵管不孕的重要因素,結節性峽部輸卵管炎表示峽部輸卵管黏膜膨隆至肌層甚至漿膜下,11%為雙子宮以及5%為單角子宮。由於粘連可導致輸卵管的閉塞。不全子宮縱隔患者妊娠丟失率明顯增高,可能因為盆腔粘連和炎症因子導致生育力低下,在15~19歲的女性中,可以考慮在孕前進行子宮肌瘤剔除術。鞍狀子宮和雙子宮對不孕症無明顯影響,子宮畸形中,對於肌壁間肌瘤對不孕的影響現存爭議,
2、而在不孕婦女中則為1∶28。