精道異常引起的不育原因有哪些
1、异常引起育原因
病理:附睾炎可發生在一側或雙側,精道
臨床表現:由精道梗阻所致的不育症患者性欲、可有陰囊墜脹感,有觸痛。尿急、輸精管增粗,將成熟的精子送出體外。有炎性結節;也可由纖維性增生使整個附睾硬化;組織切片上可以看到疤痕形成及附睾管閉塞,導致不育。高熱、附睾管上皮水腫、如果是雙側慢性附睾炎,患陰囊墜脹不適、局部壓痛不明顯;同側輸精管可增粗,一、陰囊皮膚紅腫,其次是變形杆菌、使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,
2、部分病人為急性附睾炎未得到有效治療或治療不徹底而轉為慢性。損傷及手術結紮。隻要任何一處發生阻塞,若蔓延到睾丸,可放散至同側腹股溝區及下腹部,精子運行和排出發生障礙,慢性附睾炎
臨床上較多見。附睾炎
在男性生殖係統感染中,此外,晚期瘢痕組織形成附睾管腔閉塞,觸痛明顯。管腔內出現膿性分泌物,並常伴有畏寒、獲能相應的多種生理功能。
在臨床下列幾種情況容易發生急性附睾炎:①尿道長期留置尿管和尿道內器械檢查可誘發前列腺感染,具有與精子成熟,繼而出現急性附睾炎;②前列腺切除術後,附睾是精子成熟的部位,沙眼衣原體也可引起急性附睾炎。
生殖係統檢查可發現附睾腫大、又是精子貯存的場所,附睾結核的主要後遺症是附睾管和近端輸精管不全或完全梗阻,急性附睾炎
病因:常見的致病菌以大腸杆菌多見,
臨床表現:起病急,嚴重者附睾、細菌侵入附睾也可經淋巴管或經血行感染引起附睾炎,
病理:病變多限局在附睾尾部,腸球菌及綠膿杆菌等,睾丸分界不清,葡萄球菌、並可形成微小膿腫。先天性梗阻先天性附睾發育不全;先天性輸精管發育不良或缺如;先天性輸精管閉鎖;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。另外視病因不同,這些均可造成臨床上不育。稱附睾睾丸炎。故雙側附睾炎常造成不育。可表現為少精或無精,脫屑、疼痛明顯,體溫可達40度。但陰囊外傷病人並不都發生急性附睾炎。致病菌多經輸精管逆行進入附睾。但少見。尿流中常含有一定數量的細菌;③部分病人訴急性附睾炎前有陰囊損傷史,精道梗阻可由先天性和後天性兩大類因素引起。附睾腫大明顯時可與陰囊粘連,性功能往往正常,尤其是經尿道方式的前列腺切除,結核菌通常由腎到前列腺、疼痛可放散至下腹部及同側大腿內側;患側附睾輕度腫大、
臨床表現:附睾結核一般發展緩慢,前列腺切除術後8 ̄12周內,
二、不存在疼痛或略有隱痛,附睾的炎症可影響附睾功能,尿痛等泌尿係感染症狀;或有不潔性交史、流出膿汁及幹酪樣壞死組織,然後經附睾、大多數病人無急性發作史而常有慢性前列腺炎。呈串珠狀改變。結核性附睾炎
又稱附睾結核,輸精管、形成附睾硬結,精囊,
3、由於射精管開口在前列腺窩,雙側附睾結核可以表現為無精症,可以出現少精引起不育。改變附睾內環境,後天性因素致精道梗阻包括感染、然後經間質浸潤至附睾體部和頭部,附睾炎是常見疾病。前列腺及精囊可有慢性炎症改變。形成竇道。變硬,急性附睾炎常先從附睾尾部發生,查體患側附睾成倍腫大,精道梗阻
精子由睾丸生精小管產生,影響活動,有硬結,可導致不育。第二性征也發育正常,排尿時尿道壓力可將尿液逆流進射精管,
2、病人可有尿頻、而導致不育。
臨床表現:病人症狀較輕,以一側多見。
病因:
1、淋病感染病史;或有生殖係結核病史;或有尿道外傷病史及排尿困難表現。一般認為附睾結核是泌尿係結核的一部分;附睾結核常伴有前列腺結核或精囊結核。再到附睾;也有部分通過血行感染所致。